身后的规培生们连忙跟上,脚步有些慌乱,却紧紧盯着他的背影——这大概是他们临床生涯里,第一次直面急诊的紧张节奏,而齐思远沉稳的背影,成了他们此刻最直观的“教材”。
急救室的门“砰”地被推开,担架车带着刺耳的滚轮声冲了进来。齐思远一步跨到床边,目光迅速扫过伤者——中年男性,额头渗着血,呼吸急促,左手不自然地扭曲着。
“血压85/50,心率120!”护士的声音快速响起。
“建立静脉通路,先补液!”齐思远一边说,一边伸手解开伤者染血的外套,指尖触到冰凉的皮肤时,他丝毫没分心,“小周,记一下,车祸伤,意识模糊,疑似左侧肱骨骨折,头部外伤待查。”
戴眼镜的规培生赶紧低头记笔记,手都在微微发颤。齐思远没顾上看她,拿起手电筒照向伤者瞳孔:“能听见我说话吗?哪里疼?”
伤者喉间发出嗬嗬的声响,眼神涣散。齐思远心里一沉,转头对护士道:“准备做头部CT,通知放射科优先安排!”
就在这时,伤者突然剧烈咳嗽起来,嘴角溢出少量淡粉色泡沫。齐思远立刻俯身,手指按压在伤者胸廓两侧:“注意呼吸频率!可能有肺挫伤!”
他的声音冷静得没有一丝波澜,手上的动作却快而稳——调整氧流量,叮嘱护士密切监测血氧,又快速检查伤者的腹部有无压痛。规培生们围在旁边,看着他有条不紊地处理突发状况,原本慌乱的眼神渐渐安定下来。
胃里的反胃感又冒了上来,齐思远强忍着,额角渗出细汗,却没停下手里的动作。直到CT室的医护人员推着机器进来,他才退到一旁,低声跟负责医生交代伤者情况:“重点看头部和胸部,血压还没稳住,后续可能需要扩容。”
等担架车被推走,急救室里的紧张感才稍缓。曹佳琪递过来一瓶水:“先喝口,看你脸色不太好。”
齐思远接过水,喝了两口,才感觉胃里的不适感压下去些。他转头看向几个规培生,语气依旧平稳:“刚才的流程都记清楚了?车祸伤优先排查致命伤,头部、胸部、腹部,一步都不能漏。”
几个年轻人连忙点头,小周举起笔记本:“齐医生,我都记下来了,就是……刚才肺挫伤的症状,我有点没分清。”
“正常,刚接触都这样。”齐思远走到桌边,拿起笔在笔记本上画了个简单的胸廓示意图,“淡粉色泡沫痰是典型症状,结合呼吸频率和血氧变化,就能初步判断。”
他一边说,一边刻意放慢语速,尽量把要点讲得细致。