小同志，你看着像实习生，真能治病？

何烁温和解释：阿姨，我先做基础检查。若有需要，随时请资深医师会诊。

在张泠的肯定下，家属终于配合地将老人扶进处置室。

老人刚躺上诊床就剧烈呕吐，先是干呕，后吐出黄色胃液。呕吐后脸色愈发苍白，不断 ** 。

大爷请放松，我马上检查。何烁转向家属：发热是持续39度左右吗？

清晨体温低，傍晚最高。夜间会退热，但次日又反复。

弛张热。何烁暗自判断。这种发热类型体温波动显着，24小时内温差逾2℃，最低体温仍高于正常值。

发热症状通常由感染、结核或肿瘤引起。

大爷，这里疼吗？何烁轻按老人脐部下方，对方只是摇头。

当触诊移至腹部上方时，老人突然剧烈挣扎。何烁和家属连忙按住他的四肢，防止坠床。

先别按了。能描述下疼痛性质吗？是撕裂感、 ** 感还是胀痛？

胀...胀痛...老人喘息着回答，疼痛稍缓后才勉强出声。

麻烦协助翻身。检查继续时，老人触碰右腹的动作引起新一轮痛呼。何烁观察着症状，转而按压背部与肩部区域，未及询问就遭到抗拒。

不查了！老伴咱走！老人认定是检查手法过重导致疼痛。

家属红着眼眶请求：医生...能不能请主任来看看？她抹着泪解释：看他疼成这样，我心里揪得慌...

何烁理解实习身份带来的信任危机，立即通知护士联系上级医师，自己仍留守观察。

江晓淇匆匆赶来，额前碎发被汗水黏住——刚完成的心梗抢救让她无暇整理。听完病情汇报，她利落地重复查体，手法比实习生强硬得多。

超声机。

何烁推来设备时，江晓淇已发现右腹异常。准备穿刺。她突然点名，显然听闻过这个实习生之前的操作。

张泠，备器械。不等回应，消毒包已塞进何烁手中。

其实江晓淇主要是想试探何烁的胆量。

普通急诊医生面对穿刺术往往经验不足。这虽然是小手术，但风险很高。

何烁只是个实习医生，让他操作穿刺，简直是在拿患者的生命冒险。

然而何烁没察觉江晓淇的用意，他镇定自若地接过处置包，准备穿刺。

他并非新手，尽管肝脓肿穿刺比胸腔穿刺风险更大，但凭借之前的经验，他信心十足。

高级穿刺术，绝非虚名。

还是我来吧。

江晓淇拦住何烁，没想到他真敢动手。

我都没说明患者情况，给你处置包你就敢直接穿刺？